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泰企保·雇主責(zé)任險(xiǎn) (有效保障企業(yè)用工風(fēng)險(xiǎn))

  • 1-5類職業(yè),16-65歲可投保,6人起保
  • 線上保全,次日生效
  • 多種方案,自由組合
  • 保額最高100萬(wàn),最多同時(shí)投保500人
點(diǎn)擊預(yù)約推廣

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適用范圍:中小型企業(yè),雇員年齡16-65;保險(xiǎn)期限:1年;銷售范圍:中國(guó)大陸(除港澳臺(tái));保單形式:電子保單 紙質(zhì)保單


保險(xiǎn)責(zé)任:請(qǐng)閱讀《泰康在線財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司雇主責(zé)任保險(xiǎn)(C款)條款》、《泰康在線財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司附加 24 小時(shí)人身意外傷害責(zé)任擴(kuò)展保險(xiǎn)條款》、《泰康在線財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司附加行業(yè)十級(jí)傷殘鑒定標(biāo)準(zhǔn)保險(xiǎn)條款》、《泰康在線財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司雇主責(zé)任保險(xiǎn)附加每日住院津貼保險(xiǎn)》《泰康在線財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司附加傷殘賠償比例調(diào)整保險(xiǎn)(B款)》《投保須知及投保說(shuō)明》




1、可選責(zé)任一:24小時(shí)非工意外保障責(zé)任

在保險(xiǎn)期間內(nèi),保險(xiǎn)單的承保時(shí)間范圍擴(kuò)展至保險(xiǎn)期間內(nèi)全天24小時(shí),而不論是否在工作期間。

被保險(xiǎn)人之雇員在此期間因意外事故而導(dǎo)的死亡、傷殘和意外醫(yī)療,保險(xiǎn)人承擔(dān)賠償責(zé)任,但以本保險(xiǎn)單明細(xì)表中列明的限額為限。

2、可選責(zé)任二:附加行業(yè)十級(jí)傷殘鑒定標(biāo)準(zhǔn)保險(xiǎn)

在保險(xiǎn)期間內(nèi),保險(xiǎn)人依照主險(xiǎn)合同約定應(yīng)承擔(dān)殘疾保險(xiǎn)金賠償或給付責(zé)任。

3、可選責(zé)任三:附加每日住院津貼保險(xiǎn)

在保險(xiǎn)期間內(nèi),保險(xiǎn)人依照主險(xiǎn)合同約定應(yīng)承擔(dān)住院津貼給付責(zé)任。

如果附加《泰康在線財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司附加傷殘賠償比例調(diào)整保險(xiǎn)(B款)》,各傷殘等級(jí)的給付比例為一級(jí)傷殘:一級(jí)傷殘100%、二級(jí)傷殘80%、三級(jí)傷殘70%、四級(jí)傷殘60%、五級(jí)傷殘40%、六級(jí)傷殘30%、七級(jí)傷殘20%、八級(jí)傷殘15%、九級(jí)傷殘7%、十級(jí)傷殘5%。


如果附加《泰康在線財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司附加行業(yè)十級(jí)傷殘鑒定標(biāo)準(zhǔn)保險(xiǎn)》,各傷殘等級(jí)的給付比例為一級(jí)傷殘:100%、二級(jí)傷殘:90%、三級(jí)傷殘:80%、四級(jí)傷殘:70%、五級(jí)傷殘:60%、六級(jí)傷殘:50%、七級(jí)傷殘:40%、八級(jí)傷殘:30%、九級(jí)傷殘:20%、十級(jí)傷殘:10%。

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理賠案例

案例1:2021年10月,A科技公司投保雇主責(zé)任險(xiǎn),員工20人,為派遣至其他公司的軟件開(kāi)發(fā)人員(職業(yè)2類)。保額60萬(wàn),根據(jù)職業(yè)及保額,保費(fèi)為545元/人/年*20人=10900元。11月,A公司員工張某在出差過(guò)程中因交通意外身故。

【理賠結(jié)果】按照《勞動(dòng)法》當(dāng)?shù)氐臉?biāo)準(zhǔn),工傷死亡應(yīng)賠付60萬(wàn)。員工無(wú)社保,泰康在線會(huì)按照保險(xiǎn)合同約定賠付60萬(wàn)給張某家屬。


案例2:2021年7月,B餐飲公司投保雇主責(zé)任險(xiǎn),員工90人,包括廚師(3類)、服務(wù)員+雜工(3類)、大堂經(jīng)理(1類),保額均為100萬(wàn)。保費(fèi)共計(jì)82910元。10月,服務(wù)員李某當(dāng)班時(shí),遇食客鬧事,李某上前勸阻時(shí)被無(wú)辜暴打,經(jīng)檢查多處骨折并因鈍器擊打頭部導(dǎo)致腦震蕩,就近送醫(yī)治療后,次日乘救護(hù)車轉(zhuǎn)院治療。產(chǎn)生費(fèi)用:意外醫(yī)療費(fèi)20000、誤工費(fèi)3500*2=7000、訴訟費(fèi)用5500。


【理賠結(jié)果】員工無(wú)社保,意外醫(yī)療扣除200元免賠額后按100%賠付,金額=19800元;在家休息60天,誤工費(fèi)=100元/天*(60-3)=5700元;訴訟費(fèi)用5500元。泰康合計(jì)賠付31000元。


特別約定

(此特別約定僅作為為展示使用,最終特別約定或許與展示的特別約定有差異,最終特別約定以保單約定的為準(zhǔn))

經(jīng)投保雙方當(dāng)事人協(xié)商一致,本保單約定如下:

1、本保單適用司法管轄權(quán):中國(guó)大陸司法管轄(港、澳、臺(tái)地區(qū)除外)。

2、本保單承保雇員須為16-65周歲且身體健康、能正常工作或正常生活的自然人(周歲:按照保險(xiǎn)起期的年月日與雇員的出生年月日計(jì)算),超齡人員不屬于本保單承保范圍。若超齡人員錯(cuò)誤投保的,保險(xiǎn)公司不承擔(dān)保險(xiǎn)責(zé)任,請(qǐng)及時(shí)聯(lián)系保險(xiǎn)公司做批減處理,保險(xiǎn)公司全額退還該誤投保雇員保險(xiǎn)費(fèi)。

3、投保人和保險(xiǎn)人協(xié)商變更本保險(xiǎn)合同內(nèi)容的,投保人須提供簽章確認(rèn)的批改申請(qǐng)書(shū),在批改申請(qǐng)書(shū)中明確寫(xiě)明變更的具體內(nèi)容和生效日期,生效日期不能早于發(fā)起變更的日期。經(jīng)保險(xiǎn)人審核同意后,予以變更。涉及需要批增保費(fèi)的,在變更內(nèi)容生效前,投保人應(yīng)一次性交清增加的保險(xiǎn)費(fèi)變更保險(xiǎn)費(fèi)交清前,涉及的具體變更內(nèi)容不生效。

4、承保雇員的職業(yè)范圍(《職業(yè)分類表》中標(biāo)注拒保的除外)為1-4級(jí)職業(yè)等級(jí);若不屬于本保險(xiǎn)承保雇員的職業(yè)范圍請(qǐng)勿投保;如果投保錯(cuò)誤,保險(xiǎn)公司不承擔(dān)保險(xiǎn)責(zé)任,請(qǐng)及時(shí)聯(lián)系保險(xiǎn)公司做批減處理,針對(duì)錯(cuò)誤投保的雇員保險(xiǎn)人全額退費(fèi)(不按日費(fèi)率計(jì)算已經(jīng)起保的短期保費(fèi))。投保時(shí)本保單中的被保障雇員職業(yè)必須與實(shí)際從事的職業(yè)一致,職業(yè)名稱與職業(yè)等級(jí)參照《職業(yè)分類表》;如出險(xiǎn)時(shí)從事的職業(yè)與投保時(shí)的職業(yè)不一致,則本保險(xiǎn)不承擔(dān)保險(xiǎn)責(zé)任;針對(duì)錯(cuò)誤投保的雇員,保險(xiǎn)公司不承擔(dān)保險(xiǎn)責(zé)任,保險(xiǎn)公司全額退還該誤投保雇員保險(xiǎn)費(fèi)。

5、本保單不承保從事外賣(mài)/快遞配送工作、道路環(huán)衛(wèi)工作、道路綠化工作的雇員。

6、本保單雇員在工作時(shí)間和工作崗位,突發(fā)疾病死亡或者在48小時(shí)之內(nèi)經(jīng)搶救無(wú)效死亡,16-49周歲(出險(xiǎn)時(shí)年齡)雇員賠償限額為死亡傷殘限額的50%,50周歲(含)以上(出險(xiǎn)時(shí)年齡)雇員猝死保額為死亡傷殘限額的25%,但是前述事故是因雇員投保時(shí)已患有的疾病導(dǎo)致的,保險(xiǎn)公司不承擔(dān)賠償責(zé)任。

7、本保單誤工費(fèi)用補(bǔ)助賠償標(biāo)準(zhǔn)為每人每天人民幣50元,每人每次事故誤工費(fèi)用絕對(duì)免賠天數(shù)5天,每人每次事故誤工費(fèi)用賠付天數(shù)最高30天,每人累計(jì)誤工費(fèi)用賠付天數(shù)最高180天。

8、本保險(xiǎn)附加每日住院津貼保險(xiǎn)項(xiàng)下每人住院津貼日給付額為人民幣50元,每人每次事故絕對(duì)免賠天數(shù)3天,每人每次事故賠付天數(shù)90天,每人累計(jì)賠付天數(shù)180天。

9、本保險(xiǎn)項(xiàng)下,醫(yī)療費(fèi)用免賠200元后90%賠付,賠付范疇依據(jù)被保險(xiǎn)人所在省份的基本醫(yī)療保險(xiǎn)的相關(guān)藥品目錄、診療項(xiàng)目目錄、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施范圍和支付標(biāo)準(zhǔn)及其相應(yīng)比例執(zhí)行。

10、除緊急搶救外,本保單的醫(yī)療相關(guān)費(fèi)用賠償,被保險(xiǎn)人應(yīng)提供二級(jí)及以上(含二級(jí))醫(yī)院或者保險(xiǎn)人認(rèn)可的醫(yī)療機(jī)構(gòu)診斷證明及病歷、用藥清單、醫(yī)療費(fèi)用票據(jù)、檢查報(bào)告等。保險(xiǎn)公司認(rèn)可的醫(yī)療機(jī)構(gòu)不包含下述醫(yī)療機(jī)構(gòu):(1)北京市平谷區(qū)、密云區(qū)、懷柔區(qū)所有醫(yī)院;(2)天津市濱海、靜海地區(qū)所有醫(yī)院、解放軍第二七二醫(yī)院、解放軍第四六四醫(yī)院;(3)遼寧省鐵嶺市所有醫(yī)院、遼寧中醫(yī)藥大學(xué)附屬第二醫(yī)院、中國(guó)人民解放軍第二0五醫(yī)院;(4)吉林省長(zhǎng)春中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院、長(zhǎng)春市中醫(yī)院、四平市第一人民醫(yī)院、四平市中醫(yī)醫(yī)院、四平市梨樹(shù)縣第一人民醫(yī)院;(5)黑龍江省中醫(yī)醫(yī)院;(6)河北省廊坊市、青縣、青龍縣、東光縣、廊坊市固安縣所有醫(yī)院、邯鄲市館陶縣人民醫(yī)院;(7)河南省信陽(yáng)市、南陽(yáng)市、柘城縣、太康縣、郟縣、焦作市所有醫(yī)院、洛陽(yáng)市中心醫(yī)院、洛陽(yáng)市第十一人民醫(yī)院、洛陽(yáng)市第二中醫(yī)院、洛陽(yáng)東方醫(yī)院(河南科技大學(xué)第三附屬醫(yī)院)、洛陽(yáng)市新安縣人民醫(yī)院、鄭州市中牟縣中醫(yī)院、新鄉(xiāng)市中醫(yī)院、新鄉(xiāng)市原陽(yáng)縣中醫(yī)院、新鄉(xiāng)市原陽(yáng)縣人民醫(yī)院;(8)山東省禹城市、棲霞市、濰坊市高密縣的所有醫(yī)院、萊州市人民醫(yī)院、萊州市中醫(yī)院、萊州市郭家店中心衛(wèi)醫(yī)院、濱州市中心醫(yī)院、青島市即墨區(qū)中醫(yī)醫(yī)院、萊陽(yáng)市中醫(yī)醫(yī)院、濟(jì)寧市金鄉(xiāng)縣人民醫(yī)院;(9)四川省宜賓市所有醫(yī)院、邛崍市醫(yī)療中心醫(yī)院、內(nèi)江市中醫(yī)醫(yī)院、內(nèi)江市第二人民醫(yī)院、雅安市雨城區(qū)人民醫(yī)院、雅安市第二人民醫(yī)院、重慶紅樓醫(yī)院、重慶長(zhǎng)城骨科醫(yī)院、重慶郭昌畢中醫(yī)骨傷醫(yī)院、重慶京西醫(yī)院;(10)貴州省遵義市綏陽(yáng)縣中醫(yī)院;(11)廣東省湛江市第二中醫(yī)醫(yī)院、茂名市電白區(qū)人民醫(yī)院;(12)湖南省衡陽(yáng)市中醫(yī)正骨醫(yī)院;(13)河北省承德市興隆縣中醫(yī)院;(14)黑龍江省黑河市所有醫(yī)院;(15)吉林省四平市所有醫(yī)院;(16)內(nèi)蒙古赤峰市所有醫(yī)院;(17)長(zhǎng)春圣心積善醫(yī)院有限公司、長(zhǎng)春盈康醫(yī)院有限公司;(18)福建省南平市第一醫(yī)院、南平市人民醫(yī)院、中醫(yī)藥大學(xué)附屬南平人民醫(yī)院;(19)江西省贛州市南康區(qū)所有醫(yī)院。即上述地區(qū)以及醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)療發(fā)票、傷殘鑒定報(bào)告、死亡事故說(shuō)明等均不被保險(xiǎn)公司認(rèn)可,保險(xiǎn)公司對(duì)不認(rèn)可的醫(yī)療機(jī)構(gòu)的費(fèi)用單據(jù)不承擔(dān)賠償責(zé)任。

11、發(fā)生保險(xiǎn)事故后,投被保險(xiǎn)人應(yīng)在事故48小時(shí)內(nèi)向保險(xiǎn)公司報(bào)案,如超過(guò)48小時(shí)報(bào)案的理賠案件致使保險(xiǎn)事故的性質(zhì)、原因、損失程度等難以確定的,保險(xiǎn)公司對(duì)無(wú)法確定的部分,不承擔(dān)賠償保險(xiǎn)金的責(zé)任。

12、被保險(xiǎn)人雇員未取得對(duì)應(yīng)的特種作業(yè)證書(shū)進(jìn)行特種作業(yè)操作引起的意外事故,保險(xiǎn)人不承擔(dān)賠償責(zé)任。特種作業(yè)的相關(guān)定義以國(guó)家《特種作業(yè)人員安全技術(shù)培訓(xùn)考核管理辦法》為準(zhǔn)。

13、任何涉及臨邊作業(yè)的雇員不屬于本保險(xiǎn)承保范圍,臨邊作業(yè)是無(wú)圍護(hù)設(shè)施或圍護(hù)設(shè)施高度低于0.8米的樓層周邊、樓梯側(cè)邊、平臺(tái)或陽(yáng)臺(tái)邊、屋面周邊和溝、坑、槽、深基礎(chǔ)周邊等危及人身安全的邊沿的簡(jiǎn)稱。

14、本保單承保的雇員中不包含高處作業(yè)人員,如果雇員從事高處作業(yè),請(qǐng)勿投保,如投保將無(wú)法獲得賠償,請(qǐng)及時(shí)聯(lián)系保險(xiǎn)公司做雇員批減處理,保險(xiǎn)公司全額退還該誤投保雇員保險(xiǎn)費(fèi)。高處作業(yè)以《高處作業(yè)分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)》(中華人民共和國(guó)國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)GB3608-2008)中的定義為準(zhǔn)(在距墜落高度基準(zhǔn)面2m或2m以上有可能墜落的高處進(jìn)行作業(yè))。

15、本保單法律費(fèi)用累計(jì)賠償限額20萬(wàn)元,每次事故法律費(fèi)用賠償限額2萬(wàn)元。

16、被保險(xiǎn)雇員如發(fā)生交通事故或上下班途中其他意外事故,應(yīng)進(jìn)行工傷認(rèn)定,對(duì)于未被鑒定為工傷事故的或保單免責(zé)范圍內(nèi)的,保險(xiǎn)人不承擔(dān)賠償責(zé)任。此外對(duì)于交通事故,被保險(xiǎn)人需要在事故發(fā)生一個(gè)月內(nèi)提供交通管理部門(mén)出具的交通事故認(rèn)定書(shū),對(duì)于應(yīng)該由事故責(zé)任方承擔(dān)的責(zé)任保險(xiǎn)人不承擔(dān)賠償責(zé)任,保險(xiǎn)人承擔(dān)責(zé)任的比例最高不超過(guò)交通事故認(rèn)定書(shū)中核定的比例。

免除責(zé)任

泰康在線財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司

雇主責(zé)任保險(xiǎn)(C款)條款

下列原因造成雇員傷、殘或死亡的,保險(xiǎn)人不負(fù)責(zé)賠償:

(一)?投保人、被保險(xiǎn)人及其代表的故意和重大過(guò)失行為;

(二)?戰(zhàn)爭(zhēng)、敵對(duì)行動(dòng)、軍事行為、武裝沖突、罷工、騷亂、暴動(dòng)、恐怖活動(dòng);

(三)?核輻射、核爆炸、核污染及其他放射性污染;

(四)?大氣污染、土地污染、水污染及其他各種污染;

(五)?地震及其次生災(zāi)害、海嘯及其次生災(zāi)害、颶風(fēng)及其次生災(zāi)害;

(六)?非被保險(xiǎn)人的雇員所遭受的傷害;

(七)?行政行為或司法行為;

(八)?被保險(xiǎn)人雇員接觸、使用含有放射性物質(zhì)的材料;

(九)?被保險(xiǎn)人雇員接觸、使用石棉、石棉制品或含有石棉成份的物質(zhì);

(十)?被保險(xiǎn)人雇員患職業(yè)病以外的疾病、傳染病、分娩、流產(chǎn)、藥物過(guò)敏。

雇員發(fā)生下列情形并導(dǎo)致傷、殘或死亡的,保險(xiǎn)人不負(fù)責(zé)賠償:

(一)?故意行為、犯罪行為、違反治安管理法律、法規(guī)和規(guī)章;

(二)?自傷、自殺、打架、斗毆;

(三)?因受酒精、毒品、藥品影響造成自身人身傷亡;

(四)?無(wú)駕駛證、駕駛證失效或者被依法扣留、暫扣、吊銷、注銷期間駕駛機(jī)動(dòng)車,駕駛與駕駛證載明的準(zhǔn)駕車型不相符合的機(jī)動(dòng)車,持審驗(yàn)不合格的駕駛證駕駛機(jī)動(dòng)車;

(五)?無(wú)國(guó)家有關(guān)部門(mén)核發(fā)的有效操作資格證而使用各種專用機(jī)械、特種設(shè)備或特種車輛或類似設(shè)備裝置的;

(六)?從事潛水、跳傘、熱氣球運(yùn)動(dòng)、攀巖運(yùn)動(dòng)、探險(xiǎn)活動(dòng)、武術(shù)比賽、摔跤比賽、特技表演、賽馬、賽車等高風(fēng)險(xiǎn)活動(dòng);

(七)?在中華人民共和國(guó)境外(包括香港、澳門(mén)、臺(tái)灣地區(qū))所發(fā)生的被保險(xiǎn)人雇員的傷、殘或死亡;

(八)?在被保險(xiǎn)人被依法取締、關(guān)閉或吊銷營(yíng)業(yè)執(zhí)照期間發(fā)生的傷、殘或死亡。

對(duì)于下列損失、費(fèi)用或責(zé)任,保險(xiǎn)人不負(fù)責(zé)賠償:

(一)?被保險(xiǎn)人的承包商或分包商的工作人員所遭受的傷害;

(二)?在被保險(xiǎn)人工作場(chǎng)所內(nèi)實(shí)習(xí)、進(jìn)修人員所遭受的傷害;

(三)?除本保險(xiǎn)合同列明負(fù)責(zé)賠償?shù)捻?xiàng)目外,其他超出被保險(xiǎn)人雇員所在地工傷保險(xiǎn)和基本醫(yī)療保險(xiǎn)診療項(xiàng)目目錄、藥品目錄、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施范圍和支付標(biāo)準(zhǔn)的醫(yī)療費(fèi)用;

(四)?精神損害賠償;

(五)?間接損失;

(六)?罰款、罰金及懲罰性賠償;

(七)?在合同或協(xié)議中約定的應(yīng)由被保險(xiǎn)人承擔(dān)的賠償責(zé)任,但即使沒(méi)有這種合同或協(xié)議,被保險(xiǎn)人依法仍應(yīng)承擔(dān)的賠償責(zé)任不在本款責(zé)任免除范圍內(nèi);

(八)?保險(xiǎn)單中載明的應(yīng)由被保險(xiǎn)人自行承擔(dān)的免賠額或按保險(xiǎn)單載明的免賠率計(jì)算的免賠額。

泰康在線財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司

附加傷殘賠償比例調(diào)整保險(xiǎn)(B款)條款

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下列原因造成雇員傷殘的,保險(xiǎn)人不負(fù)責(zé)賠償:

(一)主險(xiǎn)合同中列明的“責(zé)任免除”事項(xiàng);

(二)不符合投保人與保險(xiǎn)人約定范圍和標(biāo)準(zhǔn)的傷殘。

泰康在線財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司

附加行業(yè)十級(jí)傷殘鑒定標(biāo)準(zhǔn)保險(xiǎn)條款

下列原因造成員工殘疾或者傷殘的,保險(xiǎn)人不負(fù)責(zé)賠償:

(一)主險(xiǎn)合同中列明的“責(zé)任免除”事項(xiàng),也適用于本附加合同;

(二)不符合投保人與保險(xiǎn)人約定范圍和標(biāo)準(zhǔn)的殘疾或者傷殘。

泰康在線財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司

雇主責(zé)任保險(xiǎn)附加每日住院津貼保險(xiǎn)(互聯(lián)網(wǎng)專屬)條款

因主險(xiǎn)合同列明的責(zé)任免除事項(xiàng)導(dǎo)致被保險(xiǎn)人的員工須入住醫(yī)院進(jìn)行治療的,保險(xiǎn)人不承擔(dān)給付附加住院津貼保險(xiǎn)金的責(zé)任。

由下列原因引發(fā)的傷害導(dǎo)致被保險(xiǎn)人的員工須入住醫(yī)院進(jìn)行治療,保險(xiǎn)人不承擔(dān)賠償責(zé)任:

(一)因員工挑釁或故意行為而引致被襲擊或謀殺;

(二)騷亂或恐怖活動(dòng);

(三)在戰(zhàn)爭(zhēng)(不論宣戰(zhàn)與否)或鎮(zhèn)壓叛亂期間,員工參與軍役執(zhí)行任務(wù);

(四)以執(zhí)法者身份進(jìn)行拘捕;

(五)參與賽車或賽馬;

(六)受酒精或藥物的影響以致產(chǎn)生意外;

(七)腐敗物質(zhì)或細(xì)菌之感染(但因意外傷害致有傷口而膿腫者除外);

(八)凡置身于任何飛機(jī)或空中運(yùn)輸工具(以乘客身份乘坐民用航班者除外);

(九)既往疾?。?/strong>

(十)雇員在伊朗、伊拉克、利比亞、古巴、朝鮮民主主義共和國(guó)、蘇丹或其他發(fā)生戰(zhàn)亂、動(dòng)亂、或已宣布進(jìn)入緊急狀態(tài)的國(guó)家停留期間。

泰康在線財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司

附加 24 小時(shí)人身意外傷害責(zé)任擴(kuò)展保險(xiǎn)條款

任何情況下,保險(xiǎn)人不負(fù)責(zé)賠償被保險(xiǎn)人根據(jù)與雇員或其他相關(guān)第三方的協(xié)議應(yīng)承 擔(dān)的賠償責(zé)任,但即使沒(méi)有這種協(xié)議,被保險(xiǎn)人仍應(yīng)承擔(dān)的責(zé)任不在此限。

且,任何情況下,因下列情形之一,直接或間接造成被保險(xiǎn)人的雇員死亡或傷殘的, 保險(xiǎn)人亦不負(fù)賠償責(zé)任:

(一)被保險(xiǎn)人的雇員毆斗、醉酒、服用、吸食或注射毒品;

(二)被保險(xiǎn)人的雇員酒后駕駛、無(wú)有效駕駛證照駕駛,或駕駛無(wú)有效行駛證的機(jī)動(dòng) 交通工具;

(三)非法搭乘交通工具或搭乘未經(jīng)當(dāng)?shù)叵嚓P(guān)政府部門(mén)登記許可的交通工具;

(四)因受酒精、毒品、管制藥品的影響而導(dǎo)致的死亡和傷殘;

(五)被保險(xiǎn)人的雇員因精神錯(cuò)亂或失常而導(dǎo)致的意外;

(六)被保險(xiǎn)人的雇員未遵醫(yī)囑,私自服用、涂用、注射藥物;

(七)被保險(xiǎn)人的雇員患艾滋病(AIDS)或感染艾滋病病毒(HIV 呈陽(yáng)性)期間;

(八)被保險(xiǎn)人的雇員受細(xì)菌、病毒或寄生蟲(chóng)感染,或被保險(xiǎn)人中暑;

(九)被保險(xiǎn)人的雇員從事打獵、爬山、田徑運(yùn)動(dòng)、滑雪、拳擊、潛水、跳傘、滑翔、 攀巖、探險(xiǎn)活動(dòng)、武術(shù)比賽、摔跤比賽、特技表演、賽馬、賽車等高風(fēng)險(xiǎn)運(yùn)動(dòng)或活動(dòng);

(十)被保險(xiǎn)人的雇員因檢查、麻醉、手術(shù)治療(含整容手術(shù))、藥物治療等導(dǎo)致的事 故;

(十一)被保險(xiǎn)人的雇員因意外事故、自然災(zāi)害以外的原因失蹤而被法院宣告死亡的;

(十二)航空或飛行活動(dòng),包括飛行駕駛員或空勤人員,但以繳費(fèi)乘客身份乘坐客運(yùn) 民航班機(jī)的除外;

(十三)戰(zhàn)爭(zhēng)、軍事行動(dòng)、恐怖活動(dòng)、暴亂或武裝叛亂; (十四)其它不屬于本附加條款擴(kuò)展責(zé)任賠償范圍的死亡和傷殘。 本附加險(xiǎn)條款與主險(xiǎn)條款相抵觸之處,以本附加險(xiǎn)條款為準(zhǔn);本附加險(xiǎn)條款未約定事項(xiàng),以主險(xiǎn)條款為準(zhǔn)。


拒保職業(yè)

以下僅列出1-5類職業(yè)中的拒保職業(yè),6類及S類全部拒保,全部職業(yè)請(qǐng)參考《職業(yè)代碼表》

查詢職業(yè)
職業(yè)查詢 查詢

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理賠指南

一、理賠報(bào)案指引:

發(fā)生事故后24小時(shí)內(nèi)請(qǐng)撥打95522 進(jìn)行報(bào)案

*報(bào)案所需信息:保單號(hào)碼、出險(xiǎn)人員名字、聯(lián)系電話、出險(xiǎn)情況、出險(xiǎn)日期、治療情況、預(yù)計(jì)賠付費(fèi)用等。

二、理賠流程:

1、報(bào)案:發(fā)生事故后24小時(shí)內(nèi)請(qǐng)撥打“95522-3(泰康在線)-3(財(cái)產(chǎn)險(xiǎn))--2(報(bào)案)”進(jìn)行報(bào)案;

2、查勘:在接到報(bào)案后,由保險(xiǎn)公司安排人員查勘;

3、單證提交:詳細(xì)索賠材料請(qǐng)參照《理賠所需材料》整理;

4、理賠審核:保險(xiǎn)公司審核提交的單證材料;

5、賠款支付:?jiǎn)巫C齊全,保險(xiǎn)公司支付相應(yīng)賠款。

*賠款通過(guò)銀行轉(zhuǎn)賬形式支付。

四、理賠寄件地址:

北京市豐臺(tái)區(qū)葆臺(tái)北路6號(hào)(大溪地)一區(qū)3號(hào)樓107號(hào)

聯(lián)系人:崔曉靜

聯(lián)系方式: 18600851930

五、理賠所需材料及填寫(xiě)模板:

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泰康在線雇主責(zé)任險(xiǎn)索賠材料指引

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24小時(shí)內(nèi)我們會(huì)聯(lián)系您 取消 確定
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